変形性膝関節症ってなに??
年を重ねていく中で膝関節の軟骨が
弾力性を失った際に
使い過ぎにより関節の変形が起こる
疾患です。
変形性膝関節症ってどんな症状が
でるの??
初期症状としては運動開始時の疼痛が
見られることが多く
進行してくると関節の腫れや関節の可動域制限、関節変形(内反変形が多い)が
出現します。
内反変形とは…
O脚のことです。
変形性膝関節症ってどんな人に
起こりやすい??
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50歳以上の女性に多いとされています。
(特に肥満女性)
変形性膝関節症の原因はなに??
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関節軟骨の老化によって起こることが
多いですが
肥満や遺伝子の関与もあると
言われています。
また骨折や靭帯損傷、半月板を痛めて
しまったことにより後遺症として
発生することもあります。
加齢によって起こる場合は軟骨の弾力性が失われていくことが原因だったり
仕事やスポーツなどによる使い過ぎに
よって軟骨が擦り減り発生します。
変形性膝関節症ってどうやって
診断するの??
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主には問診によって膝の腫れや痛み、
関節の状態を把握したうえで
レントゲン検査を行い関節の隙間が
狭くなっていないかだったり
骨棘ができていないか、さらに軟骨下骨の骨硬化像をチェックし判断します。
必要によってはMRI検査を行うこともあります。
骨棘とは…
骨に対して体重をかけたりする負担や摩擦によってできる骨のトゲのようなものです。
軟骨下骨の骨硬化像とは…
軟骨下骨硬化は関節軟骨の下にある骨が
正常より硬くなっている状態のことです。
関節軟骨が擦り減ってくると、軟骨下骨にかかる負担が増えてきて
その負担に耐えるために硬くなります。
変形性膝関節症の治療方法は??
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保存療法の場合は
膝への負担を軽減するために減量や杖を
使用したり、負担のかかりそうな
道は避けたり
といったことを行います。
またトレーニングで筋肉を鍛えたり
ストレッチで筋肉の緊張を緩めたり、
足底板やサポーターなどを使用することで膝の安定性を高めたり、症状の緩和を目指します。
手術適応になる場合ですが
保存療法を行った際にも症状の軽減が無く増悪傾向にある場合に選択されます。
手術の方法は様々ですが変形の進行度や
年齢などによって方法が変わってきます。
ただし人工関節の場合は耐用年数が
あるために高齢者に対して行われることが多いです。
トレーニングではスクワットのような
強めの負荷をかけていく方法もありますが
関節への影響やスクワットのフォームの
難しさなどを考慮した場合に
無理に行う必要はありません。
関節に負担がかからずももの前側の筋肉を鍛えるトレーニングとしては
①仰向けの状態で膝の下に丸めた
バスタオルなどを置く
②膝の裏でタオルを地面に押し付けるように力を入れる
たったこれだけですがある程度膝の筋肉を鍛えることができますのでおすすめです。
変形性膝関節症の予防方法は??
日頃から膝に負担がかかりすぎないように注意したり
和式トイレを使用している人は様式に
変えたりなど生活様式を変えること。
適正体重を知り維持したり、膝を冷やさないようにすることも大事です。
またトレーニングやストレッチをコツコツと行うことで膝関節の安定性を強化し
結果関節への負担が減ることで変形の予防に繋がるでしょう。
変形性膝関節症へのアドバイス
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僕自身現場でたくさんの変形性膝関節症の方を見てきました。
上記にも記載していますが、体重の増加、運動不足、ストレッチ不足…
原因のそれぞれは皆さんがなんとなく
良くないなと思っている習慣から
変形に繋がっていることがほとんどです。
そのよくないなと感じていることに対して少しずつでいいので
自分で筋トレ、ストレッチ、ダイエット
など行っていけば大丈夫です。
無理のない範囲でコツコツと頑張っていきましょう。
そして今膝の痛みがある方…
我慢せずに一度整形外科や整骨院の先生に相談してみて下さい。
その痛みが続くことで変形に繋がる
ケースもたくさんあります。
もし気になることがあれば気軽に
ご相談ください。